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下面附上一則新聞讓大家了解時事



根據台灣經濟研究院統計,今(2017)年1月國內製造業雖然有成長,但因碰上農曆新年假期、產業時序進入淡季等原因,整體製造業景氣信號值相較去年12月有下滑情形,燈號仍為代表低迷的黃藍燈,且已是連續第4個月的黃藍搶先看燈。

台經院2日公布統計,今年1月國內製造業相關數據雖多維持成長表現,不過,在外銷訂單、生產指數及原物料進口年增率方面較去年12月縮減、加上春節工作天數減少,產業時序進入淡季。整體製造業景氣信號值由去年12月的11.60分,減少0.75分至今年1月的10.85分,燈號維持代表低迷的黃藍燈,目前連續4個月皆為黃藍燈。

台經院指出,就今年1月景氣信號各主要組成項目觀察,有1個項目分數增加、4項減少,經模型加權後,信號值減少0.75分。其中以需求面減少0.49分減幅最大,售價面減少0.17分次之,經營環境面與成本面分別減少0.09分與0.04分,原物料投入增加0.04分。燈號座落於代表景氣低迷的黃藍燈。



台中一名94歲阿嬤不明原因狂喘三天,家人嚇得帶她直奔急診,經胸部X光檢查,發現阿嬤胸腔右側大量積水,立刻安排胸腔放液來解除症狀,但放液後的X光片卻發現右上肺葉有疑似腫瘤陰影,醫師懷疑為惡性肋膜積水,但因阿嬤年事已高,家屬不希望太多侵入性的檢查,決定安排「肋膜腔鏡檢查」,並噴灑肋膜沾黏藥物來避免積水復發,果然術後追蹤兩天,阿嬤就不再氣喘吁吁了。

亞洲大學附屬醫院胸腔內科主治醫師戴芳銓日前收治一名高齡阿嬤,病人到院後進行胸部X光檢查發現,阿嬤的肺部右側有大量積水,於是先抽掉800cc的肋膜積水,並安排住院三天,然而後續追蹤胸部X光時,發現肋膜積水仍持續增加,且右上肺葉有陰影。

因阿嬤年紀太大,家屬希望採取保守治療,評估後,決定為患者安好康平台排低侵襲性的肋膜腔鏡手術,以降低因麻醉及插管造成的風險。

藉由「肋膜腔鏡」深入檢查後,發現阿嬤的肺部有一顆大約2到3公分的肋膜腫瘤,接著在腫瘤上噴灑肋膜沾黏的藥物後,過了兩天阿嬤的氣喘症狀就完全痊癒,不再「上氣不接下氣」了。

戴芳銓指出,肋膜腔鏡檢查方式為先在肺壁上開一個約1公分的小洞,並放入一個套管,接著將肋膜腔鏡放入,即可觀察肋膜上是否有異常的病灶,再評估是否需要接受其他治療,檢查時間僅約30到60分鐘,傷口則約1到1.5公分,患者可藉此免除傳統開刀需麻醉的風險。

傳統治療惡性肋膜積水的方式多為「一般肋膜沾黏術」與外科手術,前者藥物需直接打進肋膜腔,並由患者自行移位,以便讓藥物塗在肋膜上,缺點為無法確定患者肋膜是否均勻塗抹藥物;後者則為透過全身麻醉,讓外科醫師開刀處理積水,因需要麻醉,相對風險較大,且復原時間較長,屬於較高侵襲性手術。

戴芳銓強調,肋膜積水的常見原因為心臟衰竭、腎臟衰竭、肝臟衰竭,或是惡性腫瘤,若不積極治療,極有可能造成急性呼吸衰竭甚至死亡,希望藉由肋膜腔鏡檢查及相關治療,不但能減輕患者治療過程中的痛苦,也能有效揪出致病的元兇。

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